
India's proposed health insurance reforms aim to standardise treatment rates, introduce common coverage, and expand the National Health Claims Exchange (NHCX). Industry experts told BusinessLine the effort could improve transparency and contain…
இந்தியாவில் முன்மொழியப்பட்டுள்ள மருத்துவக் காப்பீட்டுச் சீர்திருத்தங்கள் சிகிச்சை கட்டணங்களை முறைப்படுத்தவும், பொதுவான காப்பீட்டுத் திட்டத்தை அறிமுகப்படுத்தவும், தேசிய சுகாதார உரிமக் கோரல் பரிமாற்றத்தை (NHCX) விரிவுபடுத்தவும் முயல்கின்றன. இந்த முயற்சி வெளிப்படைத்தன்மையை அதிகரித்து உயர்ந்து வரும் மருத்துவச் செலவுகளைக் கட்டுப்படுத்தும் என்று பிசினஸ்லைனிடம் துறை சார்ந்த நிபுணர்கள் தெரிவித்துள்ளனர். எனினும் சிகிச்சையின் விலையைக் குறைப்பதோடு தரமான மருத்துவ சேவையை வழங்குவதில் உள்ள அடிப்படைச் செலவுகளையும் கவனித்தால் மட்டுமே இச்சீர்திருத்தம் வெற்றி பெறும் என்று அவர்கள் எச்சரிக்கின்றனர். இப்கோ-டோக்கியோ பொதுக் காப்பீட்டு நிறுவனத்தைச் சேர்ந்த குர்மீத் சிங், முறைப்படுத்தப்பட்ட கட்டணங்கள் வரவேற்கத்தக்க அம்சம் என்றும் இது உரிமக் கோரல் செலவுகளை 8 முதல் 10 சதவீதம் வரை குறைத்து காப்பீட்டு பிரீமியத்தைக் குறைக்க உதவும் என்றும் குறிப்பிட்டார். என்.எச்.சி.எக்ஸ் (NHCX) அமைப்பு அனைத்துத் தரப்பினருடனும் முறையாக ஒருங்கிணைக்கப்பட வேண்டும் என்றும் அவர் வலியுறுத்தினார். நாட்ஹெல்த் அமைப்பின் சித்தார்த பட்டாச்சார்யா கூறும்போது, காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் பணம் வழங்குவதில் தாமதம் செய்வதால் மருத்துவமனைகளின் மூலதனம் முடங்குகிறது என்றும், வெறும் கட்டணங்களை மட்டும் முறைப்படுத்தாமல் சுகாதாரத்துறையின் கட்டமைப்புச் செலவுகளையும் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும் என்றும் வாதிட்டார்.
முறைப்படுத்தப்பட்ட கட்டணங்கள் குறித்த விவாதம் உண்மையான சிக்கலைத் தவறவிடுகிறது. மருத்துவமனைகள் அதிக லாபத்திற்காகக் கட்டணங்களை உயர்த்துவதில்லை. மாறாக, கடுமையான விதிமுறைகள், காப்பீட்டு நிறுவனங்களின் தாமதமான பணப் பட்டுவாடா மற்றும் அதிக மூலதனச் செலவுகள் போன்றவற்றால்தான் கட்டணங்கள் அதிகரிக்கின்றன. இந்த விவகாரத்தில் காப்பீட்டு நிறுவனங்களுக்கும் மருத்துவமனைகளுக்கும் இடையே மோதல் இருப்பது போல் தெரிந்தாலும், முறைகேடுகளும் தாமதமான தீர்வுகளுமே பிரீமியம் மற்றும் மருத்துவக் கட்டணங்களை உயர்த்துகின்றன என்பதை இரு தரப்பும் ஒப்புக்கொள்கின்றன. உரிமக் கோரல்களை ஆறு மாதங்களுக்குப் பதிலாக 15 நாட்களுக்குள் விரைவாகச் செட்டில் செய்ய தேசிய சுகாதார உரிமக் கோரல் பரிமாற்ற அமைப்பு கட்டாயப்படுத்துமா மற்றும் பொதுவான கட்டண முறை உண்மையில் சாமானிய மக்களின் பிரீமியம் சுமையைக் குறைக்குமா என்பதுதான் இப்போதைய முக்கிய கேள்வி. வரும் ஓராண்டில் என்.எச்.சி.எக்ஸ் செயல்பாட்டையும் இழப்பு விகிதத்தையும் கூர்ந்து கவனிக்க வேண்டும்.
ஆதாரம்: thehindubusinessline.com
இந்தச் செய்தி மேலே இணைக்கப்பட்டுள்ள ஆதாரத்திலிருந்து செயற்கை நுண்ணறிவு மூலம் தொகுக்கப்பட்டது.