तेलंगाना आयोग का टाटा एआईए को एक करोड़ मृत्यु दावा अदा करने का आदेश

Life insurance claim denied over non-disclosure? Why family won ₹1 crore after insurer failed to prove concealment

The Telangana State Consumer Disputes Redressal Commission has directed Tata AIA Life Insurance to honour a Rs 1 crore death claim it had rejected for alleged non-disclosure. The policyholder, Ramdas Vislavath, a…

संक्षिप्त में

तेलंगाना राज्य उपभोक्ता विवाद निवारण आयोग ने टाटा एआईए लाइफ इंश्योरेंस को एक करोड़ रुपये के मृत्यु दावे का भुगतान करने का आदेश दिया है, जिसे कंपनी ने कथित गैर-प्रकटीकरण के आधार पर खारिज कर दिया था। पॉलिसीधारक रामदास विस्लावथ, जो सेवानिवृत्त केंद्रीय उत्पाद शुल्क अधीक्षक थे, की मई 2021 में कोविड-19 से मृत्यु हो गई थी, जबकि उन्होंने संपूर्ण रक्षा पॉलिसी दो वर्ष पहले खरीदी थी। बीमा कंपनी ने तर्क दिया कि विस्लावथ ने यह खुलासा नहीं किया था कि आईसीआईसीआई प्रूडेंशियल ने चिकित्सा आधार पर उनके पिछले एक करोड़ रुपये के प्रस्ताव को स्थगित कर दिया था।

आयोग ने बीमा कंपनी की अपील खारिज कर दी, यह मानते हुए कि टाटा एआईए यह साबित करने में विफल रहा कि विस्लावथ ने जानबूझकर जानकारी छिपाई थी। आयोग ने कहा कि पॉलिसी जारी करने से पहले बीमा कंपनी ने अपनी स्वयं की चिकित्सा जांच की थी। जिला आयोग का आदेश बरकरार है: टाटा एआईए को जनवरी 2022 से 9 प्रतिशत वार्षिक ब्याज, 50,000 रुपये मुआवजा और 10,000 रुपये कानूनी खर्च के साथ दावे का भुगतान करना होगा।

भारतीय मत

‘बीमाकर्ता बेदिल हैं’ की सामान्य कहानी और ‘पॉलिसीधारक हमेशा कुछ छिपाते हैं’ की उतनी ही आलसी धारणा यहाँ टकराती हैं। आयोग ने दोनों को काट दिया। टाटा एआईए ने एक करोड़ रुपये के दावे को पूर्व स्थगन के आधार पर खारिज कर दिया, जबकि यह साबित नहीं हो सका कि बीमित व्यक्ति को इसकी जानकारी थी, और इसके बावजूद कंपनी ने चिकित्सा जांच के बाद उसे मंजूरी दे दी थी। सबक प्रक्रियात्मक है। जब कोई कंपनी अपनी स्वयं की स्वास्थ्य जांच के बाद आपका प्रीमियम लेती है, तो वह बाद में उन रिकॉर्डों का हवाला देकर शिकायत नहीं कर सकती जो आपने कभी नहीं देखे होंगे। असली परीक्षण यह है कि इस फैसले से कितने समान मामलों में बीमाकर्ता मुकदमेबाजी के बजाय समझौता करने को मजबूर होंगे?


स्रोत (2): livemint.com, livemint.com (2)

यह कहानी ऊपर दिए गए 2 स्रोतों से एआई द्वारा संश्लेषित की गई है।

अद्यतन: यह कहानी अब 2 स्रोतों पर आधारित है।

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